Inschrijfformulier Novemberreis

Naam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
E-mailadres:

Hotel (Incl. skipas) € 425,-  
Diner voor vertrek € 15,-  
Ontbijt bij aankomst € 5,-  
Huur Ski / Snowboard € 35,-  
Huur Schoenen € 12,50
Schoenmaat
     
Annuleringsverzekering      
5% van de reissom
Geb. Datum
Reisverzekering      
A (eigen risico €75,-) € 10,-  
B (zonder eigen risico) € 12,-  
       
TOTAAL te betalen:       


Het bedrag kan worden overgemaakt op rekening nummer 40.58.06.868 t.n.v. Indoorski Den-Bosch.